若問在新冠疫情期間，有哪一個技術迅速引起眾人關注，那絕對是「mRNA」。mRNA技術不只是能夠協助快速開發有效的新冠疫苗，其實也可以作為平台，用來開發一系列預防和治療用的藥物，包括傳染病疫苗和癌症療法。這個前景看似振奮人心，與之相關的利害關係方：企業、政策制定者和監管機構，應注意什麼？
因為新冠疫情爆發，各行各業都開始思考自家業務能否「遠距」執行；當然也包括醫療單位。在台灣，即使全民健保讓就醫相對容易，但近日衛福部也開始呼籲，無症狀或輕症狀的新冠感染者，可居家照護或採用遠距醫療方案。而美國則已經開始衡量，讓遠距醫療成為常態。我們將迎來不用去醫院，就能看醫生的時代了嗎？
許多醫療體系都未善加利用一項珍貴資產：臨床數據庫。如果能夠選取適當的數據，建立一套視覺化的儀表板系統，來呈現各種績效表現，包括不同療程在品質、成本和數量方面的數據，就能找出需要改善的領域，並在與支付者機構協商合約時，談成更有利的條件，還能強化醫病之間的討論與決策過程。梅約醫學中心的神經外科就建立這套儀表板系統，將經驗與以分享。
新冠疫情讓各行各業都開始推動「遠距執行」，醫療行業也不例外，在美國，醫界「遠距醫療」的方式愈來愈受到醫師、病患與醫療系統歡迎。然而，乍看更方便、更安全的「遠距醫療」，卻隱藏不公平的風險，讓全本就缺乏保險資源的弱勢族群處境更加艱難。位於休斯頓的哈里斯醫療系統提供了一套「安全網」模式，可做為一個範例，展示如何確保最弱勢的群體仍能得到醫療照護。
儘管由鼎鼎大名的亞馬遜、波克夏哈瑟威、摩根大通等三大企業聯手出資，Haven健康照護公司卻在成立不到三年後，以解散收場。在2021年初美國疫情仍十分嚴重時，這件事曾掀起一陣討論聲浪。如今，各種說法逐漸塵埃落定，是時候檢視Haven黯然作收的原因了。合資成立新創公司向來不易，但連三大巨頭都失手，其間究竟哪裡出了錯？
德國原先在數位照顧系統的發展上處於落後，但2019年通過的《數位醫療法案》，促進數位健康工具的開發和評估，並對這些工具創造的價值，產生更深入的見解。這項法案最重要的地方，可能是把「可開立處方應用程式」正式納入體制。預期未來幾年，世界各國製造商會推出數百個應用程式，產生大量數據，呈現遠距病患照護的數位工具，在實務中運作的情形，讓其他支付方和醫療系統能學習借鏡。
美國田納西州曼菲斯的一項計畫，平均為每位病患減少了37％的醫療花費。這項計畫的主要實施對象，是高需求、高成本的醫療補助計畫病患，它讓病患少住院，因此降低了整體花費。這樣的成功模式，顯示經過仔細規畫、服務對象目標明確的計畫，就能提高針對高需求、高成本醫療補助計畫病患的照護品質，並降低醫療支出。
健康照護服務必須進行變革，無論是激進式創新、漸進式創新，或者只是改善而不需要創新。若要進行創新，你應了解「發明並不是創新」，發明必須擴大應用規模才成為創新。此外，漸進式創新的醫療效果，不一定比激進式創新來得小，源源不斷的漸進式創新也可以帶來重大收穫。激進式創新則需要謹慎地管理，必須進行的變革可能既廣且深。
兩位作者根據他們在凱薩永久醫療中心的變革經驗，提出一套有效降低成本的方法：把資訊科技與薪資較低的醫療助理整合納入基礎醫療診所，以避免工作重疊。如此一來，便能聚焦在症狀可改善的慢性病患，也能取得更好的醫療成果。
病人不認為科技能了解自己獨一無二的需求。因此，若要實現醫療人工智慧承諾的眾多好處，並節省成本，醫護人員必須找出方法克服這些疑慮。例如，醫療服務供應者可以採取行動，以提高病人對醫療人工智慧提供服務的個人化程度有何觀感，藉以減輕病人擔心自己被視為一般病人或某個統計數據的憂慮。
由於數位醫療生態系統正在迅速成長演變，醫師、病患和醫療體系管理者，愈來愈難全盤了解各種可能的解決方案。為了協助解決這項問題，美國醫學協會打造「醫師創新網」這個平台，將醫師、實習醫師、醫學生與健康科技公司、創業者連結起來，蒐集各種最佳實務，了解如何推動健康照護的創新。
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