政府重塑提供醫療之道

重塑提供醫療之道

Reinventing the Way Medicaid Delivers Care

美國大約有6800萬人的醫療保險來自「醫療補助計畫」(Medicaid),這是美國聯邦政府針對低收入戶所提供的健康保險,也是美國醫療保險的最大來源。在歐巴馬執政期間,有健康保險的人數成長的部分,多半來自醫療補助計畫擴大受惠的對象。

然而,醫療補助計畫自1965年成立以來,幾乎沒有什麼變化。多半而言,它承襲了其他健康保險方案的設計和缺點。生病時,患者得到的是基本的初級保險和一套急性醫療服務,但不容易獲得醫療服務,並由於接受這種保險的醫療機構稀少,使得這個問題更加嚴重。另外,這項保險計畫當中,很少有措施的目標是要保護和維持這群被保人的健康,並滿足他們的特殊需求。

我們相信,重新設計醫療補助計畫可能是改善美國醫療照護的最好機會。過去一年多以來,美國 Anthem 保險機構底下的兩家子公司CareMore和Amerigroup,已經在田納西州的孟菲斯市實施一個新的運作模式,從1月1日開始為醫療補助計畫的14,400位被保人提供醫療照護服務。在傳統的健康照護之外,他們建立多項創新,以滿足醫療補助計畫受益人的特定需求。我們的目標是將醫療補助計畫重新塑造為一項提供醫療照護的模式,而不是一個保險計劃。雖然