十大創見2：革命性健康照護技術

問題
人們提到醫療技術突破時，通常指的是高科技（和高成本）的創新，例如，新一代的核磁共振攝影（MRI）機器，或是手術機器人。其實，影響醫療品質的最關鍵因素，是提供醫療服務者和病人的關係，但奇怪的是，大家卻絕少提起能改善這一點的技術。

1998我從醫學院畢業時，對方便好用的電子郵件已習以為常。當上主治醫師後，我想這應該是跟病人溝通的好方法。例如，我會發電子郵件給高血壓患者，請他們在家裡量血壓後將數據傳給我，讓我據此調整處方。但醫院行政人員很快就要求我別再這麼做，因為無法經由這
種醫療方式向病人收費。

而且，透過這種方式取得的資料，不能寫進患者的病歷裡。舉例來說，我有一位名叫唐（Don）的病人，之前接受化療，但未能阻止癌症擴散，我為他提供延緩病情的醫療服務。如果有人檢閱唐的正式醫療紀錄，會以為我在唐生命的最後四個月中，完全沒有跟他聯繫，但其實我們每兩週都透過Skype密切聯繫。

這些收費與文件作業的規定，並不是沒有道理，它們反映的理念是：醫師與病人見面是必要的。當然，像身體檢查就不能以視訊方式進行，但不要忘了，病人跑診所或醫院，不少是為了看檢驗報告，或是追蹤慢性病的狀況。就這些目的而言，虛擬互動方式