健康人性化健康處方

本文解析如何運用行為經濟學的觀點,來促進全球每個人的健康福祉。簡單來說,就是針對個人在醫療保健方面的決定,找出形成決定的原因,進而設計出適當的機制,讓我們不再被「本性」牽著走,做出對健康最有利的決定。
過去十年來,世界各國的政府及相關機構,每年約花費九十億美元,對抗公共衛生問題,像是愛滋病、瘧疾,以及經水傳染的疾病。儘管如此,每年仍有1,300萬人死於這些疾病,而且多集中在開發中國家,但有效的預防及治療機制,其實是存在這些國家的。為什麼?

人們最常見的回應,是把矛頭指向醫療系統因成本高昂,以及使用的方便性不佳,而造成大家就醫的障礙。當然,大規模整合協調及後勤支援帶來的困難,確實是造成就醫障礙的原因之一。尤其是在缺乏完善公共設施與有效政府的國家,更是如此。但想增加取得重要醫療產品和服務的方便性,還有民眾的使用意願,不只是讓醫療資源離民眾夠近、把價格壓低這麼簡單。

根據我在非洲、拉丁美洲、東南亞的實驗室及田野研究成果,以及世界各地發展與行為經濟學家所作的研究,都指出了另一個影響醫療系統的重要因素:人類的本性。依據行為經濟學的觀點,不管我們住在哪裡,行為不會永遠依循著追求最大利益而走。不僅針對個人經濟做出的決定是這樣,對健康所下的決定也一樣。各行各業的人,受到偏見、認知上的局限,以及因人而異的動機等,都會做出「不是最理想」(sub-optimal)的決定。

但正如本文後續會提到的,好消息是,可以