經濟學與社會一家伸張「醫療正義」的非營利機構

一家伸張「醫療正義」的非營利機構

How One Nonprofit Is Expanding Health Care for the Uninsured

其他健康照護組織,應該向它的策略看齊。
美國在健康照護的花費達3.3兆美元,平均每個人超過一萬美元,是其他工業化國家的兩倍。然而,有將近三千萬美國人沒有保險,相當於總人口的10%。如果「可負擔健保法案」(Affordable Care Act)近期內被推翻,沒有保險的人數可能會回升到五千萬人,也就是2009年的水準。這些數字沒有計入數百萬保險保障不足的人,也就是那些高扣除額、高自付額、附給付上限的被保險人,這些人若是罹患重大疾病並住院,就會面臨高度風險。
華府總是採取財務方法來解決這個問題。政治人物持續爭辯:究竟誰應該付哪一筆錢?健康照護的重擔,個人和家庭,以及州政府或聯邦政府,雙方應各自負擔多少比例?各方對這些問題的歧見很深,而華府已陷入僵局多年。
但是從我們的觀點看來,華府對這個議題放錯了焦點。真正的癥結在於美國的健康照護成本太高、品質不均,而有太多人無法得到所需的健康照護。我們面臨的危機在於健康照護服務的「提供」(delivery),如果我們可以修正這個問題,就會有非常充裕的資源,可照顧到所有無保險和保險不足的人。相反地,如果我們不解決那個問題,不管是誰付費,健康照護的費用都難以負擔。
用這種觀點來看,有一個由下而上的辦法,